Estrella León, Presidenta de Federación Nacional de Obstetrices y Obstétras del Ecuador
La Constitución del Ecuador, ordena que el Art. 32 de la salud es un derecho que garantiza el Estado, que se vincula al ejercicio de otros derechos.
El Estado debe garantizar este derecho mediante políticas económicas, sociales, culturales, educativas y ambientales; y el acceso permanente, oportuno y sin exclusión a programas, acciones y servicios de promoción y atención integral de salud, salud sexual y salud reproductiva.
La prestación de los servicios de salud se regirá por los principios de equidad, universalidad, solidaridad, interculturalidad, calidad, eficiencia, eficacia, precaución con enfoque de género y generacional.
Tercer Nivel
Tipo A: No se atienden partos.
Tipo B: Partos expulsivos.
Tipo C: Atención 24 horas, área de emergencia y maternidad de corta instancia.
Instituto de especialización
III
Niveles de atención de salud pública
Primer Nivel
Centros de salud
-
No se cuenta con especialistas Gineco-Obstétra 24 horas.
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Talento humano: Médica/o, enfermera, técnico de atención primaria de salud.
Segundo Nivel
Hospitales I, II
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Están en proceso de equipamiento para partos.
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Se dirigen partos complicados, referidos del centro de red de salud.
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Talento humano: Gineco-Obstétra, Pediatra y Neonatólogo.
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Sector hospitalario.
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Cuenta con Centro de especialización.
Prestación de servicios de salud ACESS
La inconformidad de los pacientes en el sistema de salud público del país es regulada y sancionada por la Agencia de Aseguramiento de la Calidad de los servicios de Salud y Medicina Prepagada (ACESS).
Tipos de parto
Parto Natural
En el parto natural, el bebé nace cruzando por la vagina de la madre, con la asistencia de poca o ninguna tecnología y sin la ayuda de fármacos.
En la mayoría de los centros de salud, el parto vaginal ocurre en una posición acostada sobre su espalda y sus pies sostenidos a la altura de los glúteos para favorecer la comodidad del personal médico.
Fotos tomadas de Google imágenes
Seguimiento en el proceso de embarazo
Control integral de pies a cabeza
Revisión de la historia clínica de la paciente, donde se determina situaciones de riesgo futuras.
1
2
3
Clasificación
Bajo (se mantiene)
Alto (referida a especialista: gineco-obstétra)
Muy Alto (referida a especialista: gineco-obstétra)
El Ministerio de Salud Pública del Ecuador implementó una Guía de Práctica para el trabajo del parto y post-parto inmediato con el fin de regular los partos y evitar este tipo de violencia. Esta norma se materializa en las Unidades de Trabajo de Parto y Recuperación, adecuadas con luz tenue, paisajes y música ambiental, donde se ofrece la libre posición de parto.
En 2015, cuando se emitió un acuerdo para evitar el abuso de las cesáreas, el Ministerio de Salud (MSP) informó que esta cirugía superaba el 40% de los partos: 29,3% en el sector público, 49,9% en la Seguridad Social y 69,9% en clínicas privadas. Sin embargo, la Organización Mundial de la Salud aconseja no pasar del 15%.
Perfil Profesional Obstétrico
Las escuelas de obstetricia que existen en el país han trabajado en conjunto con el Ministerio de Salud Pública en la elaboración de un perfil profesional, donde se incluye a los/las profesionales en obstetricia en todos los niveles de atención.
En los posgrados se están incorporando temas relacionados a las emergencias obstétricas en el primer nivel de salud que son los centros médicos públicos del país.
Estrella León, Presidenta de Federación Nacional de Obstetrices y Obstétras del Ecuador
¿Cuál es la diferencia?
Ginecólogo
Es el médico especialista en salud del sistema reproductivo femenino. fuera del embarazo, es decir, todos los aspectos de la salud y enfermedad específicos de la mujer y, por tanto, relacionados con su sistema reproductivo o con su condición de género.
Obstetra
Se encarga específicamente del cuidado del embarazo, tanto de los riesgos y complicaciones que puede tener la mujer como de la salud del feto durante el embarazo, durante el parto o durante el puerperio (período posterior al parto)